一流的檢驗科實驗室如何建成

　　醫院的臨床實驗室是一個接收病人血液、體液等樣本的臨床診斷部門。進行檢查和分析，并將檢查報告發送給臨床醫生。這是一個設計科學合理的實驗室，可以為檢驗人員提供一個安全高效的工作環境。

　　一、平面布局

　　1.臨床實驗室應設在門診樓內，并應有自己的一個區。三甲醫院檢驗科面積不小于1200㎡，二甲醫院檢驗科面積不小于800㎡。如果臨床實驗室也承擔更多的科研和教學任務，面積應適當增加。

　　2.臨床實驗室的平面布局應能清晰地劃分潔凈區、半污染區和污染區，各區域之間應有分區。潔凈區主要由更衣室和辦公室組成，半污染區主要由輔助功能室組成，如試劑倉和配水室，污染區主要由采血室和檢測實驗室組成。

　　3.檢驗科應做到人與物流分開，人員和物品應有獨立的出入口，特別是污物應有專門的出口，通過醫院的污水梯送到醫院的醫療廢物集中存放點，不要乘坐醫院的乘客電梯。

　　4.為了保證檢測的安全性，生物安全實驗室應滿足bsl-2級實驗室的要求。生物安全實驗室的出口處應設置非人工洗手裝置和應急洗眼裝置，一些高污染風險的工作應在二級生物安全柜中進行。

　　(1)艾滋病篩查實驗室:分為清潔區、半污染區和污染區，面積不小于45㎡。

　　(2)pcr實驗室:分為試劑制備室、樣品制備室和擴增分析室。每個實驗室前應有一個緩沖室，pcr總面積不應小于60㎡。

　　(3)微生物實驗室:分為準備室、緩沖室和工作區，面積不小于35㎡。

　　(4)采血區應分成一個區域。采血窗口的長度不應小于1.2米，寬度應為45-60厘米。采血窗口的數量應參照每日平均門診人數確定，并應適當考慮未來的發展需要。

　　(5)生化區的設計應注意生化機，生化機更新快。設計前，與設備制造商聯系，確定設備的位置、規格、重量、功率、耗水量和其他參數。

　　二、清潔裝修要求

　　1.墻板和天花板材料需要易于清潔和消毒、耐擦洗、無塵、無裂紋、光滑和防水。常用材料為雙面夾層彩鋼板，耐火等級不低于b1級。

　　2.地面材料要求無縫防滑、耐腐蝕地面，常用的裝飾材料為pvc或橡膠地面，車間的接縫用同色焊條焊接并刨平。

　　3.實驗室對門的要求:門應自動關閉，門上應設置觀察窗，帶門鎖和閉門器。工作狀態指示器可以安裝在門上，以指示是否有人在實驗室工作。

　　4.實驗室對窗戶的要求:不宜在墻上設置可開啟的外窗，而應設置封閉的觀察窗。

　　5.實驗室內墻與墻之間、墻與地面之間、墻與天花板之間的接縫采用圓弧處理，彩鋼板的接縫采用密封膠處理，以保證實驗室的氣密性。

　　6.實驗室的天花板高度應為2.6m人孔，或者主實驗室的天花板上不應打開設備人孔。

　　7.近年來清潔實驗室裝修出現新材料:

　　(1)雙層鋼化玻璃窗戶增加可調百葉:8毫米厚的雙層鋼化玻璃，內置可調百葉可以增加大廳的采光和視覺效果，內置百葉無污染，無需清洗。

　　(2)快速組裝金屬墻板:主要用作輕質隔墻，兩側為烤漆金屬板，內部填充無機鎂。與彩鋼板相比，它具有耐火性高、色彩豐富、墻體質感好的優點。

　　(3)抗菌墻板:主要用于內墻裝飾。石膏板和金屬板表面涂有高性能氟碳涂料和陶瓷無機涂料。表面致密無塵，耐擦洗、耐酸堿腐蝕，并具有一定的抗菌效果。可用于潔凈室墻壁裝飾。

　　三.通風空調整項目

　　1.凈化實驗室應避免多個實驗室共用一個空調節裝置的情況，單獨的空調節裝置可有效避免交叉污染并節省運行成本。

　　2.實驗室空調整的設計參數應參照《生物安全實驗室建設技術規范》的相關要求，設計中還應考慮生物安全柜、離心機、恒溫箱等設備的熱負荷和濕負荷。

　　3.空氣體凈化系統應配備粗、中、高級空氣體過濾，新鮮空氣出口配備粗濾器，空.配備中濾器

　　4.新鮮空氣出口離地面的高度不得小于2.5m。新鮮空氣出口應防雨、防鼠、防蟲，并應配備易于拆卸和清潔的過濾網。

　　5.實驗室的排氣扇應與鼓風機相連。排氣扇應在鼓風機之前打開，然后關閉。室內排風管道應與生物安全柜等設備的排風管道分開設置。

　　6.凈化室的送風和排風應采用上送風下排風的方式。室內送風出口和排風出口的布局應盡量減少室內氣流停滯的房間。

　　7.實驗室不同區域之間的壓差應保持在至少5pa，以確保氣流從清潔區域流向污染區域，壓差表應設置在易于觀察的位置。

　　8.過濾器和空調節裝置不應使用木質材料，但應耐消毒劑腐蝕且不吸水。空調節裝置的漏風率應小于2%。

　　9.舒適性空調節主要采用風機盤管加新風系統，冬季和夏季采用醫院集中冷熱源。如果醫院春秋兩季沒有冷熱源，可以自行提供風冷模塊機組提供冷熱源。

　　四.電氣工程

　　檢驗科實驗室應根據一級負荷供電，并應配備不間斷電源，以保證主要設備供電不少于30分鐘。

　　1.燈光系統

　　(1)實驗室照度≥300 lx緩沖室，制劑室≥200 lx辦公區照度≥200 lx臺面照度≥500 lx。

　　(2)凈化區應使用密封燈具，普通實驗區可根據吊頂材料選擇普通燈具。

　　(3)實驗室應配備紫外線殺菌燈，可按10-15㎡配備紫外線燈(30w)。

　　(4)疏散指示燈、應急燈和出口指示燈的數量和位置應根據相關消防規范進行設計。

　　2.動力分配系統

　　(1)進行電氣設計時，應設置足夠的插座，并提前了解主要實驗室設備的用電情況，生物安全實驗室應設置專用配電箱。

　　(2)在設計不間斷電源之前，與實驗室負責人溝通，確定需要不間斷電源的設備和最短的供電時間。不間斷電源應放置在通風良好的位置。

　　五、實驗室配套家具

　　1.實驗室家具的類型:根據使用的材料，可以分為三類:全鋼家具，鋼木家具和全木家具。全鋼家具外形美觀但價格昂貴，鋼木家具體格適中。全木家具很少被選用，因為它在承重和防水方面有缺點。應根據醫院預算選擇合適的家具。

　　2.實驗臺面材料:主要由固體理化板、環氧樹脂板和千思板組成。由于實驗室使用的高溫設備不多，建議使用固體理化板臺面和千思板臺面。

　　3.試驗臺的長度和形式應在生產前根據現場的實際情況和工作需要確定。家具太多會占用0/房間，家具不足會影響工作。

　　六.項目業主的準備工作

　　1.了解實驗室現有檢測項目和近3年擬開展的檢測項目，了解每日門診量和醫院床位數，確定檢測實驗室的功能室和面積。

　　2.列出實驗室的主要測試設備。該清單應包括設備名稱、數量、功率、耗水量和耗氣量等信息，并提供給設計人員參考。

　　3.應向設計人員提供建筑平面圖，實驗室人員的出入口、清潔用品的入口和污物的出口應與工程設計人員協商確定。這些人員的后勤路線不應與整個建筑的后勤路線相沖突。

　　4.初步設計方案確定后，應協助設計人員與行業專家溝通一次，以優化設計方案。